Daar is verskeie tipes veranderinge in die helderheid van visie, die bekendste is miopie en hipertensie. Astigmatisme gaan dikwels saam met hierdie siektes, soms vanaf die geboorte. In 'n maklike mate is dit in die meeste mense, en veroorsaak nie ongemak nie. In ander gevalle versteur patologie die visie aansienlik en vereis dit regstelling.
Astigmatisme - wat is dit?
Uit die Latynse taal vertaal, word die probleem omskryf as die afwesigheid van 'n fokuspunt. Om 'n korrekte beeld te skep, moet die horing van die oog en die lens gevorm word as 'n bal vir sokker (sokker). As gevolg van die ideale rondheid word die lig korrek gebreek en op een punt (makula) presies in die middel van die retina gefokus. Astigmatisme is, in eenvoudige woorde, 'n geboë kornea of lens (minder dikwels), soos 'n bal vir Amerikaanse sokker of rugby. As gevolg van die verlenging langs een van die asse, word die lig nie korrek gebreek nie en word verskeie fokuspunte gevorm.
Die figuur hieronder help om astigmatisme beter te verstaan - wat is dit, en wat is die meganisme van beeldvorming op die retina. Die prentjie toon 'n gesonde oog, met 'n sferiese kornea en 'n lens. Die strale word identies van albei rigtings met die pupil gebreek, en konvergeer op een punt in die middel van die retina. Die tweede oog in die figuur, getref deur astigmatisme, stuur lig uit verskillende hoeke. As gevolg hiervan is daar 2 of meer fokuspunte. Hulle kan voor die retina of agter dit geplaas word, en die persoon sal alles sien wat vaag of vervorm word.
Astigmatisme - die oorsake van
Die faktore wat hierdie siekte veroorsaak, word in 2 hoofgroepe ingedeel. Die oorsake van astigmatisme kan aangebore en verworwe wees. In die eerste geval is dit onmoontlik om die risiko van die ontwikkeling van 'n patologie te beïnvloed of om dit te voorkom. Verworwe siekte vind reeds plaas tydens 'n persoon se lewe onder die invloed van eksterne ongunstige toestande.
Kongenitale astigmatisme - oorsake
99% van die wêreld se bevolking het 'n beskryf visuele gebrek. Net die krommingsgraad van die kornea of lens is so klein dat die astigmatisme van albei oë nie 0,4-0,5 diopters oorskry nie. Dit is 'n klein aanduiding wat geen visuele skerpte beïnvloed nie en veroorsaak nie ongerief in die alledaagse lewe nie. Ongemak kom voor wanneer die kromming meer as 0,75 diopters is. Die enigste rede waarom 'n ernstige aangebore astigmatisme van die oë veroorsaak word, is erflikheid. As gevolg van sekere ouergenes ontwikkel die kind 'n geboë kornea of 'n verlengde lens langs een van die asse.
Verkry astigmatisme - oorsake
Oortreding van die sferisiteit van sekere dele van die oog kan in volwassenheid voorkom. Verworwe of sekondêre astigmatisme - oorsake:
- trauma van die oog met skade aan die lens of kornea;
- oftalmologiese chirurgiese ingrepe;
- keratokonus ;
- brandwonde van die konjunktiva of kornea;
- keratitis ;
- korneale dystrofie ;
- inflammatoriese prosesse in die oog;
- ernstige ooglid siekte;
- akute bakteriese en virusinfeksies van die oë;
- nate, littekens op die kornea.
Astigmatisme - spesies, klassifikasie
In oogheelkunde word 5 vorme van die oorweegde patologie onderskei. Kromming van die lens of kornea word altyd gekombineer met óf hipertopie (hypermetropia) of miopie (miopie). In ooreenstemming met die gepaardgaande siekte word astigmatisme geklassifiseer:
- hiperopiese;
- bysiende.
Gegewe die definisie van astigmatisme, is dit die verlenging van die kornea of die lens langs een van die byle (vertikaal of horisontaal), of die oogheelkundiges bepaal die erns daarvan langs die meridiane. As ons die oog verdeel in 4 gelyke dele deur 2 loodregte lyne, moet daar in elke streek identiese en absoluut simmetriese dele van die leerder wees. As die kornea of die lens langs een van die meridiane gebuig word, sal die kwartiere langs een van die byle verleng word, soos in die figuur getoon. Hierdie eienskap bepaal die eenvoud en kompleksiteit van die patologie.
Eenvoudige hipermetropiese astigmatisme
Die beskryf tipe siekte is 'n kombinasie van normale breking van lig in een meridiaan, en verkeerd - in die ander. Dit is moontlik om so 'n astigmatisme op 'n ander manier te definieer, dit is die opkoms van 2 fokuspunte. Een is reg geleë, in die middel van die retina, en die ander is agter dit. Hipermetropiese astigmatisme van eenvoudige vorm veroorsaak tasbare, maar nie ernstige sigbare inkorting nie. Dit is goed aanvaarbaar vir terapie of chirurgiese regstelling.
Komplekse hipermetropiese astigmatisme
In die voorgenome geval word die lig in beide meridiane verkeerd gebreek. Komplekse astigmatisme van die hipermetropiese tipe is langs die 2-asse, maar in verskillende mate. As gevolg van foutiewe breking van lig deur die lens of kornea, word geen middelpunt op die retina gevorm nie. Hulle is agter dit op verskillende plekke, een verder, die ander nader.
Eenvoudige miopiese astigmatisme
Hierdie variant van die siekte is maklik om te analiseer met vorige tipes. Om die definisie van miopie ( nabyheid ) te ken, is dit duidelik en gekombineer met dit astigmatisme, dat dit die vorming van een van die fokuspunte in die voorkant van die macula is. Op die retina daardeur word nie 'n duidelike beeld gevorm nie, maar 'n vervaagde plek. 'N Eenvoudige astigmatisme van hierdie tipe impliseer die teenwoordigheid van 'n tweede fokuspunt presies in die makula. Hierdie tipe patologie lei tot waarneembare miopie, maar dit is goed aanvaarbaar vir regstelling, veral deur chirurgiese metodes.
Komplekse miopiese astigmatisme
Die vorm van visuele gestremdheid word gekenmerk deur die kromming van die kornea of lens in die 2 meridiane. Om hierdie rede word miopiese astigmatisme van komplekse vorm vergesel van ernstige kortsigtigheid. In die macula is daar nie 'n enkele fokuspunt nie, hulle is almal voor hulle geleë. Op die retina is daar net 'n groot en baie diffuse ligplek.
Gemengde astigmatisme
Die oorweegde variant van die siekte word beskou as die mees komplekse en lei tot ernstige sigbare inkorting. Astigmatisme gemeng - wat is dit: miopiese breking van lig in een meridiaan en hipermetropies op 'n ander as. As gevolg daarvan is daar nie 'n enkele fokuspunt op die retina nie. As die bogenoemde tipes astigmatisme, insluitende komplekse, die konsentrasie van ligstrale agter of voor die makula voorstel, dan meng die gemengde vorm hierdie probleme. Een fokuspunt is agter die retina, en die ander bereik dit nie.
Astigmatisme - simptome
Die kliniese beeld van die patologie is nie-spesifiek, tot 'n sekere punt mag nie met die siekte geassosieer word nie. Moontlike tekens:
- vinnige oog moegheid;
- defokus van visie;
- hoofpyn oorwegend van 'n pulserende aard;
- vervaging, vervorming, verdubbeling van die waargenome beeld;
- die behoefte om te skiet wanneer jy na voorwerpe kyk
- tasbare oogspanning;
- pyn, brandende sensasie in die oë ;
- rooiheid van proteïene as gevolg van bloedvate wat uitgestort word;
- gevoel van die teenwoordigheid van sand in die oë.
Die erns en getal van hierdie simptome hang af van die graad van astigmatisme:
- Swak - tot 3 diopters. Dit is die mees algemene en gunstige variant van patologie, want dit is goed behandelbaar deur enige bestaande metodes.
- Gemiddeld - tot 6 diopters. Die tekens van astigmatisme word so uitgedruk dat die korreksies aan die bril nie meer geswig word nie. Lense of chirurgie is nodig.
- Swaar - meer as 6 diopters. Hierdie vorm word gekenmerk deur groot veranderinge in die vorm van die hoornvlies. Die probleem kan slegs reggestel word deur operasionele metodes.
Astigmatisme - behandeling
Koringbehandeling van die kornea of lens hang af van die graad van die siekte en die erns van die kliniese prentjie. Korreksie van astigmatisme word op 4 maniere uitgevoer, dikwels word hulle gekombineer met mekaar:
- dra spesiale kontaklense ;
- gebruik van glase;
- klassieke operasie;
- laser chirurgie.
Lense met astigmatisme
Hierdie behandelingsopsie is geskik vir die regstelling van die ligte en matige erns van die patologie. Daar is 2 tipes lense:
- Eksterne. Punte vir astigmatisme word individueel vir elke pasiënt gekies na 'n deeglike diagnose, waartydens die stadium van die siekte en die presiese vorm daarvan bepaal word, met 'n verduideliking van die hoek van fokusafbuiging. Lense het 'n silindriese vorm en 'n komplekse struktuur. By sommige pasiënte wat die oogheelkundige dra, dra dit onaangename sensasies aan - pulserende hoofpyn, pyn in die oë, visuele ongemak en duiseligheid.
- Kontak. Vroeg vir die regstelling van astigmatisme is uiters rigiede lense gebruik, wat probleme in hul gebruik veroorsaak het. Hulle het die oog getraumatiseer, vergesel van konstante droëheid, brandende sensasie van sand en ander ongerief. In moderne oftalmologie word toriese kontaklense dikwels voorgeskryf. Hulle is sag, maar het 'n spesiale sfero-cylindriese vorm. Dit bied 'n kwalitatiewe korreksie van visie sonder die nadele van rigiede toestelle.
Geen bril of kontaklense is effektiewe opsies om van astigmatisme ontslae te raak nie. Hulle help bloot die persoon om duideliker te sien, maar skakel nie die hoofoorsaak van die patologie uit nie. Lense moet voortdurend verander word, en visie sal geleidelik agteruitgaan. Die enigste effektiewe manier om hierdie siekte te behandel, is radikale behandeling - chirurgiese ingryping.
Astigmatisme - oogoefeninge
Visuele gimnastiek word voorgeskryf aan pasiënte met die omskrewe siekte, maar slegs vir die voorkoming van gesiggestremdheid of in die vroegste stadiums. Selfs daaglikse en langdurige oefening is nie 'n effektiewe metode om astigmatisme te genees nie. Gimnastiek help nie om die korrekte vorm van die kornea of die lens te herstel nie, maar verlig spanning van die oë en verbeter die plaaslike bloedsirkulasie.
Die standaard kompleks sluit 4 basiese oefeninge in. Na elkeen is dit nodig om die ooglede vir 5-10 sekondes te bedek en ontspan:
- Kyk op, dan af. Herhaal 10-15 keer.
- Rig die aansig skuins (maksimaal) op en af. Herhaal vir elke kant 5-8 keer.
- Kyk links, dan regs. Herhaal 10-20 keer.
- Draai die oë in die rigting en antikloksgewys. Maak 10-12 draaie.
'N Goeie opleiding van visie en die vermoë om vinnig en korrek te fokus, is 'n eenvoudige oefening wat elke oggend uitgevoer kan word. Jy moet by die venster staan en oorweeg 'n verre voorwerp - 'n boom, 'n naburige balkon, 'n voël op 'n tak. Na 20-30 sekondes moet jy jou oë skerp verskuif na 'n nabye voorwerp, byvoorbeeld jou eie hand of pen op die venster. Herhaal 5 keer.
Astigmatisme is 'n operasie
Daar is verskeie opsies vir chirurgiese ingryping in hierdie siekte. Astigmatisme van die oog - behandeling deur radikale metodes:
- Keratotomie. In die loop van die operasie word die radiale (soos speke in die wiel) snitte met 'n skulpbeen toegepas op die kornea. Dit help om die foutiewe breking van lig in 'n geboë meridiaan te verswak, wat die normalisering van fokus in die middel van die retina verseker.
- Laser regstelling van astigmatisme. Dit is die mees effektiewe en pynlose metode wat geskik is vir die behandeling van patologie tot 3-4 diopters. Tydens die operasie verdamp die chirurg 'n gedeelte van die geboë kornea deur die laser teen 'n presies berekende diepte. As gevolg daarvan verkry dit die korrekte sferiese vorm, wat sy vermoë om die lig korrek uit te deel, weerspieël.
- Inplanting van toriese fakiese lense. Hierdie metode word toegeken as die laseroperasie vir enige rede onmoontlik is. Die analoog kontak toriese lens, wat van biokompatibele materiale gemaak word, word binne-in die oog ingeplant (posterior of anterior kamer). Dit herstel die korrekte fokus en verbeter die sigbaarheid van die visie.
- Lensektomiya. Hierdie opsie word gebruik vir die behandeling van ernstige gevalle van astigmatisme. Die operasie is 'n refraktiewe vervanging van die lens. Dit word vervang deur 'n kunsmatige inplantaat, wat 'n spesiale intraokulêre lens is.