Hierdie siekte word beskou as 'n kritieke tydperk van die aanvang van koronêre hartsiekte, wat gekenmerk word deur 'n hoë waarskynlikheid van miokardiale infarksie of dood. Onstabiele angina word vergesel deur 'n verloop van veranderinge in die vorm en aard van angina aanvalle. Manifestasies van patologie stel ons in staat om dit as 'n tussenkoms tussen miokardiale infarksie en angina pectoris te oorweeg, maar die mate van iskemie is nie voldoende om miokardiale nekrose te veroorsaak nie.
Stabiele en onstabiele angina - verskille
Stabiele angina pectoris wat voortspruit uit 'n sekere fisiese las. Byvoorbeeld, die pasiënt weet dat hy ongesteld sal voel nadat hy 'n halwe kilometer geloop het. Hy weet ook dat dit moontlik is om die pynsindroom te oorkom deur nitroglycerien te gebruik.
'N eienaardigheid van die onstabiele verloop van angina is dat sy tekens kan manifesteer wanneer 'n persoon in 'n stilstaande toestand is, en om selfs twee nitroglycerien tablette te neem, sal nie help om van die pyn ontslae te raak nie. Hierdie vorm van die siekte sluit ook angina in, wat voorheen opgespoor is.
In die algemeen is die onstabiele vorm van die siekte 'n voorwaarde wat die infarksie voorafgaan . Daarom, na angina pectoris, is dit moontlik om herlewing of miokardiale infarksie te doen.
Onstabiele angina pectoris - klassifikasie
Meestal, wanneer hierdie siekte oorweeg word, gebruik die klassifikasie wat Braunwald ontwikkel, wat drie stadiums van die ontwikkeling van die siekte geïdentifiseer het. In hierdie geval, hoe hoër die klas, hoe meer waarskynlik die voorkoms van komplikasies:
- Die voorkoms van die eerste manifestasies van onstabiele angina van spanning vir twee maande.
- Die angina van rus, versteur gedurende die hele maand, behalwe vir die laaste 48 uur.
- Die akute vorm van angina in die laaste 48 uur.
Onstabiele angina simptome
Die siekte word gepaard met aanvalle, maar wanneer u 'n anamnese verwerk, kan u tekens van onstabiele vordering van angina identifiseer:
- Toenemende frekwensie van aanvalle en 'n verandering in die aard van hul kursus, wat in die afgelope twee maande opgemerk is;
- die voorkoms van aanvalle in die nag en in rus;
- omtrent die eerste keer het angina hom manifesteer, is die voorkoms van aanvalle;
- Voorheen het nitroglycerien gehelp om sy doeltreffendheid te verloor.
Behandeling van onstabiele angina
Deteksie van die simptome van die siekte maak voorsiening vir dringende hospitalisasie. Pasiënte word voorgeskrewe EKG, bloed donasie vir analise, deurgang van miokardiale scintigrafie. Die behandelingsproses moet onder die wakende oog van dokters wees.
Behandeling van patologie bestaan uit pynverligting, voorkoming van nuwe tekens van onstabiele angina en beroerte van die miokardium. Aangesien die oorsaak van die siekte meestal die vernietiging van gedenkplaat is as gevolg van aterosklerose en die ontwikkeling van 'n trombus, word die pasiënt hoofsaaklik voorgeskryf as aspirien, beta-blokkers, nitrate.
Nitrate word aktief gebruik sedert die einde van die 19de eeu. Met hul hulp, brei die are uit, verminder die druk wat die ventrikels ervaar. Hierdie middels beskik ook oor 'n koronêre dilaterende eienskap en die vermoë om die vorming van trombie te voorkom.
Die gebruik van beta-adrenoreceptors kan die aantal hartslae verminder, waardeur die suurstofvraag wat deur die miokardium ervaar word, verminder word. Ook verhoog die geneesmiddel die duur van koronêre perfusie, wat bydra tot die normalisering van bloedtoevoer na die miokardium.
Aspirien inhibeer die werk van siklooksigenase, wat lei tot die produksie van tromboxane, 'n stof wat 'n vasokonstriktor-eienskap het. Na die gebruik van aspirien word die risiko van trombusvorming verminder.