In die liggaam ondergaan vroue perestroika maandeliks onder die invloed van hormone, en dit alles om bevrugting te voorkom, die blastosistiese progressie na die baarmoeder en aanhegting van die baarmoederwand. Endometrium speel 'n groot rol vir die suksesvolle aanvang van swangerskap.
Wat is die endometrium in swangerskap?
Endometrium is 'n interne membraan van die uterus en bestaan uit 'n basale en funksionele laag. Die basale laag is permanent en sy selle gee aanleiding tot 'n funksionele een. Dit is die dikte van die funksionele laag wat die sukses van swangerskap bepaal. As swangerskap nie plaasgevind het nie, dan word die funksionele laag afgekeur en kom dit uit in die vorm van menstruasie. Die endometrium tydens swangerskap in die eerste dae nadat die fetale eier in die baarmoeder beweeg is, moet 9-15 mm wees. Friable endometrium tydens swangerskap kan een week na bevrugting bepaal word, wanneer 'n ander bevrugte eier nie in die baarmoeder bespeur word nie. Wanneer die fetale eier begin word deur middel van ultraklank, word die endometriumlaag 20 mm in swangerskap bereik. Swangerskap met 'n dun endometrium, minder as 7 mm, sal nie plaasvind nie, aangesien die embrio nie aan die wand van die baarmoeder kan heg nie. Dit is interessant dat selfs met ektopiese swangerskap daar 'n verdikking van die endometrium is en 'n toename in die grootte van die baarmoeder. Dus, die endometrium met ektopiese swangerskap bereik 'n dikte van 1 cm. Die redes waarvoor die endometrium nie voldoende dikte bereik nie, sluit die volgende in:
- inflammatoriese letsels van die endometrium;
- meganiese skade aan die endometrium (as gevolg van aborsie);
- infantilisme van die baarmoeder;
- endokriene afwykings.
Patologie van die endometrium - is swangerskap moontlik?
Endometriose tydens swangerskap speel 'n groot rol in sy bewaring, die dikte van die endometrium hang af van hoe suksesvol heg aan die baarmoederwand van 'n bevrugte eier, endometriumweefsel is die kos vir 'n groeiende embrio. In die toekoms sal endometriumweefsel die fetale membrane en plasenta vorm. Dus, met patologiese veranderinge in die endometrium, mag swangerskap nie voorkom nie. So 'n patologie van die endometrium as hiperplasie of polipose interfereer met die aanvang van swangerskap, aangesien met so 'n patologie die implantering van die embrio in die baarmoeder en die beslaglegging daarvan ontwrig word. Die tweede formidabele siekte van die endometrium is endometriose. Met hierdie patologie groei die endometriumselle in die spierlaag van die baarmoeder, meer dikwels word hierdie proses gekenmerk deur foci en die voorkoms van pyn in die onderbuik. In die endometriotiese fok kom die binding van die fetale eier nie voor nie. Met swak bloedvate van die baarmoeder van die baarmoeder is 'n endometriumafskeiding moontlik in vroeë swangerskap (tot 1 maand), wanneer 'n bevrugte eier in die baarmoeder ingeplant word en bloedvate vernietig word op die aanhegtingswerf.
Hoe om die endometrium vir swangerskap voor te berei?
Eerstens moet jy die rede vind - waarom die endometrium nie die verlangde dikte bereik nie? Dit kan hormonale afwykings of inflammatoriese prosesse wees. In elke geval is 'n individuele benadering tot die pasiënt nodig. Om dit te doen, voer 'n ultraklank uit, toets toetse vir die teenwoordigheid van infeksies, asook hormonale agtergrondnavorsing. Op grond van die resultate van die studies word toepaslike behandeling voorgeskryf.
Daar kan afgelei word dat 'n ten volle funksionele endometrium 'n integrale deel van suksesvolle bevrugting en ontwikkeling van swangerskap is. In 'n aantal siektes of hormonale afwykings van die endometrium kan die dikte nie voldoende wees nie en sal swangerskap nie plaasvind nie.