Hepatiese enkefalopatie

Die lewer voer die funksie van die filter in die liggaam uit, en verwyder dit van gifstowwe en ammoniak. Met aanhoudende abnormaliteite van sy funksionering ontwikkel hepatiese enkefalopatie 'n sindroom van neuropsigiese versteuring wat verband hou met breinvergiftiging met skadelike stowwe.

Hepatiese enkefalopatie - oorsake

Onder die hoof faktore wat die sindroom onder bespreking uitlok, is die algemeenste:

• virale hepatitis (tipe B, C, selde - D, A en E);
• aansteeklike siektes (mononukleose, geelkoors, leptospirose);
• chroniese lewerskade as gevolg van alkoholmisbruik;
• portokavale shunting;
• Badda-Chiari sindroom;
• dwelm-geïnduseerde hepatitis;
• vergiftiging met giftige chemikalieë;
• vetterige degenerasie van die lewer;
• Wilson-Konovalov se siekte .

Hepatiese enkefalopatie - simptome

Tot op hede is dit algemeen om die simptome van die betrokke siekte te onderskei, afhangende van die erns van breinvergiftiging met gifstowwe.

Tekens van hepatiese enkefalopatie volgens die stadium van die siekte:

1. Nul stadium. Gekenmerk deur die afwesigheid van enige simptome, soms kan daar steurnisse wees in die gedrag en reaksie van die pasiënt in uiterste situasies;
2. Die eerste fase. Word gemanifesteer in slapeloosheid of ander probleme met slaap. Dit word moeilik vir 'n persoon om te konsentreer, daar is 'n skerp afname in doeltreffendheid en aandag. Met verloop van tyd word emosionele onstabiliteit aangeteken in die vorm van geïrriteerdheid, onredelike angs, aggressie, depressie ;
3. Die tweede fase. In hierdie geval is daar oortredings van spraak, motoriese funksies. Die pasiënt is apaties, episodies aggressief, soms in 'n toestand van delirium, begaan dade wat betekenisloos is. Daar is disoriëntasie in ruimte en tyd, dysgrafie, bewing;
4. Die derde fase. Hierdie stadium word gekenmerk deur 'n verhoogde toon van al die spiere van die liggaam. Daarbenewens is daar ernstige slaperigheid, stupor, gemerkte bewing en verswakte motoriese aktiwiteit;
5. Die vierde stadium is akute hepatiese enkefalopatie. Reaksies op lig en pyn is afwesig, die brein se werk vertraag met gelyktydige demping van reflekse, en 'n hepatiese koma sit in.

Hepatiese enkefalopatie - diagnose

Die diagnose word gemaak aan die hand van die resultate van 'n twee-stadium studie. Aanvanklik word 'n uitgebreide laboratorium-analise van die pasiënt se bloed uitgevoer, waar spesiale aandag aan die witbloedseltelling, eritrosiete-sedimentasiesyfer, bilirubien-indekse en konsentrasie van ammoniumverbindings gegee moet word. Terselfdertyd moet die gas samestelling van die bloed bestudeer word. Dan word elektroencefalografie uitgevoer, wat die veranderinge in die lewer, sowel as 'n biopsie van die beseerde orgaan, bepaal.

Behandeling van hepatiese enkefalopatie

Siekte-terapie bestaan ​​uit die uitskakeling van die oorsake wat gelei het tot die ontwikkeling van onvoldoende, dronkenskap van die liggaam, die vermindering van die hoeveelheid ammoniak en ander metaboliese stowwe in die bloed. In seldsame gevalle word antibiotika en kortikosteroïede gebruik verligting van die inflammatoriese proses. Baie belangrik is die dieet in hepatiese enkefalopatie. Dit is nodig om die verbruik van voedsel wat proteïene so veel as moontlik te beperk, en verhoog die hoeveelheid koolhidrate in die dieet. In plaas van die gewone suiker is dit nodig om sintetiese laktulose te gebruik. Dit help om die derm mikroflora te normaliseer, toksiene van die liggaam te verwyder en die intensiteit van absorpsie van ammoniak te verminder.

In die laat, vierde stadium van hepatiese enkefalopatie moet noodsorg verskaf word, waartydens 'n herhaalde spoel van die ingewande uitgevoer word, word glukokortikosteroïede en antibiotika intraveneus toegedien.