Nieroorplanting

Nieroorplanting is die mees algemene operasie vir chirurgiese orgaanoorplantings. Dit word uitgevoer met 'n ernstige graad van chroniese nierversaking, wat die gevolg kan wees van siektes soos chroniese glomerulonefritis , chroniese piëlonefritis, polisistiese niersiekte, ens. Ook nieroorplanting kan in diabetes mellitus benodig word wanneer die komplikasies van hierdie siekte die niere verwoes.

Om die lewe te red, is sulke pasiënte op substitusionele nierterapie, wat chroniese en peritoneale hemodialise insluit. Maar in vergelyking met hierdie opsies het nieroorplanting die beste resultate in terme van lang lewe.

Operasie van nieroorplanting

Die nier kan oorgeplant word van die naasbestaandes (verwante nieroorplanting), d.w.s. donateurs kan ouers, broers, susters of kinders van 'n siek persoon word. Daarbenewens is oorplanting moontlik van enige ander persoon (insluitend die oorledene), mits die bloedgroepe en genetiese materiaal versoenbaar is. Nog 'n belangrike voorwaarde vir moontlike skenking is die afwesigheid van sekere siektes (MIV, hepatitis, hartversaking, ens.). Die prosedure vir orgaanoorplanting is deur die wet gereguleer.

Nieroorplanting word in twee fases uitgevoer:

1. Skenker stadium. Op hierdie stadium, die keuse van die skenker, sy ondersoek en verenigbaarheidstoetse. Om die nier uit te trek na 'n lewende skenker, word 'n laparoskopiese skenker nefrektomie (nierverwydering) of 'n oop donor-nefrektomie uitgevoer. Die postoperatiewe skenker voer 'n operasie uit om die nieroorplanting te verken. Verder word die oorplantbare nier gewas met spesiale oplossings en ingemaak in 'n spesiale medium wat dit moontlik maak om die lewensvatbaarheid van die orgaan te bewaar. Die tydperk van stoor van die transplantaat hang af van die tipe preserveermiddeloplossing - van 24 tot 36 uur.
2. Ontvanger tydperk. Die skenker nier word gewoonlik in die ileum oorgeplant. Verder is die orrel verbind met die ureter en vate, die hechtings word op die wond oorgeplaas. Tydens die operasie word die pasiënt se inheemse nier nie verwyder nie.

Gevolge (komplikasies) van nieroorplanting:

• nierverwerping;
• trombose van die nieraaraar;
• bloeding;
• veneuse trombose;
• fistels;
• urologiese komplikasies;
• wondinfeksie, ens.

Lewe na nieroorplanting

Lewensverwagting na nieroorplanting is in elke geval individueel en hang af van verskeie faktore (die teenwoordigheid van gepaardgaande siektes, die toestand van immuniteit, ens.). Die nier begin na 'n paar dae na die operasie ten volle funksioneer. Die verskynsels van nierversaking verdwyn na 'n paar weke, in verband met wat in die na-operasieperiode verskeie sessies van hemodialise uitgevoer word.

Om te verhoed orgaanverwerping (immuun selle beskou dit as 'n vreemde agent), moet die pasiënt 'n rukkie immuunonderdrukkers neem. Inhibisie van immuniteit kan lei tot negatiewe gevolge - die liggaam word oormatig geneig tot aansteeklike siektes. Daarom, in die eerste week, word besoekers nie tot die pasiënte toegelaat nie, selfs die naaste familielede. Ook in die eerste weke na nieroorplanting moet 'n dieet waargeneem word wat warm, sout, vetterige kosse, asook lekkers en meelskottels uitsluit.

Ten spyte hiervan, vergemaklik nieroorplanting die lewe aansienlik en verbeter die kwaliteit daarvan, wat opgemerk word deur alle pasiënte wat chirurgie ondergaan het. Dit is ook opmerklik dat na nieroorplanting swangerskap moontlik is, egter meer versigtige waarneming deur 'n ginekoloog, nefrolog, gereelde analise.