Ovariumystis - chirurgie of laparoskopie?
Hierdie soort keuse van die metode van chirurgiese intervensie word deur dokters uitgevoer. Dit neem 'n aantal faktore in ag. Die belangrikste is die grootte van die onderwys. As dit klein (8-10 cm in deursnee) is, word 'n laparoskopiese operasie uitgevoer om die eierstokkiste te verwyder. Hierdie metode aanvaar minimale traumatisering van weefsels, vereis nie disseksie in lae, abdominale wand nie. Die nodige gereedskap word ingevoer deur 'n klein gaatjie - 'n deursnee van 5 mm. Die baie laparoskopie van die ovariumystis (die verloop van die operasie) word vasgestel met video-toerusting, wat die risiko van skade aan die omliggende organe verminder.
By die bepaling van die metode van chirurgiese intervensie, moet u rekening hou met indikasies vir laparoskopie, waaronder:
- ruptuur van die neoplasma ;
- Draai die bene van onderwys;
- Eksamen, eksterne eksamens van die siste;
- Materiële inname vir biopsie.
Die operasie word nie uitgevoer wanneer:
- ontsteking van die peritoneum;
- sepsis;
- serebrovaskulêre ongeluk;
- miokardiale infarksie;
- hemorragiese skok.
Voorbereiding vir laparoskopie van eierstokkies
Die tydperk voor operatiewe intervensie word geassosieer met talle diagnostiese ondersoeke. Dus, die voorbereiding vir 'n operasie om die eierstokkiste te verwyder, sluit die volgende in:
- Bloedtoetse: biochemie, algemeen, vir stolling, bepaling van Rh faktor, vir infeksie (hepatitis, sifilis, MIV);
- Ultraklank van die klein bekken;
- Smere uit die vagina;
- EKG;
- fluorography.
Hierdie toetse vir laparoskopie van eierstokkies is 'n integrale deel van die voorbereidingsproses. Hul lys kan uitgebrei word in die teenwoordigheid van chroniese siektes. Met die oog op die reiniging van die ingewande, word 'n vrou die vorige dag 'n lakseermiddel voorgeskryf, en 'n eendag word 'n paar uur voor die begin gemaak. 12 uur voor die laparoskopie van die ovariause, sluit voedselinname uit, - die maag moet leeg wees. 'N Beduidende rol word gespeel deur die sielkundige voorbereiding van vroue. Op die vooraand van die dokter ondersoek die pasiënt, vertel haar die eienskappe van die operasie, wat aanpas by 'n positiewe uitkoms.
Hoe word die eierstokkiste verwyder?
Beantwoord die vraag van pasiënte oor hoe die operasie om die ovariumyst te verwyder, plaasvind. Die dokter wys eers dat alles met behulp van 'n videokamera gedoen word. Dit is toegerus met lense, wat herhaaldelik die beelde wat op die monitor vertoon word, verhoog. Die prosedure van verwydering vind plaas onder algemene narkose - die vrou voel nie gelyktydig nie.
Voorlopig op die gemerkte area word punte gemaak waar 'n laparoskoop geplaas word. Koolstofdioksied word dan gevoer. Dit is nodig vir beter toegang tot die eierstokke, reguit die holte van die peritoneum. In totaal word 3 kerf gemaak: in een - 'n kamera, 2 ander - vir gereedskap. Op grond van die beeld, doen die chirurg 'n reseksie van die neoplasma. Na laparoskopie-eierstokkies word gas uit die buikholte vrygestel, steke word toegepas op die punkte wat gemaak is en bedek is met steriele verbindings. Die duur van die operasie kan tot 3 uur wees, gemiddeld 60 minute.
Laparoskopie van die ovarium siste - postoperatiewe periode
Herstel na laparoskopie van die ovariumyst gaan vinnig. In die aand na die operasie mag die meisie opstaan. Vir 3-4 dae verdwyn die pyn in die gewrigte heeltemal. Onttrekking vind plaas op die 7-9de dag. Tot dan word daaglikse behandeling met antiseptiese middels uitgevoer, antibakteriese salf (Levomecol) word op die oppervlak toegedien, wat infeksie voorkom.
Na 'n vertraagde laparoskopie beveel dokters die volgende reëls aan:
- uitsluiting van sterk fisiese aktiwiteit 1-2 maande;
- onthouding van seks vir 2 weke;
- Om badges, saunas, higiëniese baddens te verbied om 'n stort te vervang.
Dieet na laparoskopie ovariale siste
Dokters vereis dringend voldoening aan 'n sekere dieet, aandag aan die samestelling van die dieet. Onmiddellik na laparoskopie, kan ovariale siste na 4-5 uur 'n klein hoeveelheid stil water drink. Na verloop van 6-8 uur word die eerste ete uitgevoer, - vloeibare sous. Die eerste 24 uur mag suur-melkprodukte eet - kefir, joghurt.
Op die 2de dag word 'n groentesop by die dieet gevoeg. Die tweede gereg kan 'n stoomkotelet, squash of kapokaartappels wees. Beantwoording van die vraag van pasiënte oor wat geëet kan word na laparoskopie ovariause, dokters wys op die ontoelaatbaarheid van verbruik:
- brood;
- graan;
- vars vrugte.
Hierdie produkte bevat 'n groot hoeveelheid plantvesels wat winderigheid veroorsaak. Hierdie toestand word gekenmerk deur die spanning van die anterior abdominale wand wat in die postoperatiewe periode vermy moet word. By die saamstel van 'n dieet moet 'n meisie aan mediese instruksies en aanbevelings voldoen om moontlike komplikasies te voorkom. Die volgende word uitgesluit van die dieet:
- gebak;
- lekkers;
- vetterige vleis;
- gebraaide kos;
- akute;
- suur drankies en sappe.
Maandelikse laparoskopie ovariale siste
Onmiddellik word die operasie aangestel na die einde van menstruele vloei - op die 7-8 dag van die siklus. Hierdie berekening word gemaak vir die volledige herstel van die liggaam tot aan die begin van die volgende siklus. Die tyd wanneer menstruele ontlading plaasvind na laparoskopie van die eierstokkiste bly feitlik onveranderd. Maar die teenoorgestelde kan ook opgemerk word. In hierdie geval word die dag van die operasie vir die eerste dag van die maand geneem.
Daar moet in gedagte gehou word dat daar na die operasie klein bloedige ontslag kan wees, wat nie met sikliese verband hou nie. Hulle het 'n klein volume, wat tot 3 dae duur. Dit is nodig om die kleurvol te monitor - as die kleur bruin word met 'n groen blare, is dit die moeite werd om die dokter te besoek, aangesien die simptomatologie van hierdie soort 'n infeksie aandui.
Komplikasies na laparoskopie van eierstokkies
Die prosedure is nie baie traumaties nie, dit word onder die beheer van videotoerusting uitgevoer, daarom word komplikasies feitlik uitgesluit. Volgens mediese waarnemings word in ongeveer 2% van die gevalle oortredings aangeteken. Om dit heeltemal te vermy, beplan die dokters om die eierstokkiste te verwyder, waarvan die gevolge soos volg kan wees:
- die voorkoms van 'n gevoel van naarheid en braking;
- verhoogde liggaamstemperatuur;
- pyn in die kerf.
Meer ernstige gevolge van die operasie is skaars. Hulle word dikwels gekondisioneer deur die lae kwalifikasie van die chirurg, die gebrek aan ondervinding. Die resultaat kan wees:
- skade aan die pelviese organe;
- reaksie van die liggaam op die ingevoerde koolstofdioksied;
- 'n allergiese reaksie op die narkose.
Pyn na laparoskopie van eierstokkies
Byna onmiddellik na chirurgiese ingryping, die onttrekking van narkose, let die pasiënt daarop dat haar eierstok seer maak nadat die siste verwyder is. Dit kan 'n gevolg wees van die operasie. Sulke pyn word gestaak deur pynmedikasie te gebruik. As die pynlike sensasies nie heeltemal na 1-2 dae verdwyn nie, kan dit komplikasies van die postoperatiewe periode aandui:
- besering aan nabygeleë organe;
- inflammatoriese proses.
Swangerskap na verwydering van die ovariumystis
Dikwels is sistiese formasies in die ovarium 'n struikelblok vir bevrugting. Hierdie feit hou verband met die vraag van baie vroue of dit moontlik is om swanger raak na die verwydering van die ovariumystis. Dokters dui aan dat die kanse van bevrugting na chirurgie aansienlik verhoog word. Terselfdertyd word 'n kursus hormonale terapie voorgeskryf, wat die korrekte funksionering van die gonade herstel. Die duur is 3-6 maande. Aan die einde van die verloop van die behandeling begin hulle met die beplanning van swangerskap.