Nefritiese sindroom is 'n hele kompleks van spesifieke simptome en tekens wat 'n inflammatoriese proses in die niere aandui. Dit word dikwels by pasiënte met glomerulonefritis gediagnoseer. Mettertyd laat die geopenbare patologie tydige aanvang van mediese terapie en vermy ernstige gevolge.
Wat is die verskil tussen 'n nefrotiese sindroom en 'n nefritiese sindroom?
Sommige pasiënte sien nie 'n fundamentele verskil tussen hierdie twee simptome-komplekse nie, maar daar is verskille. Jade is ontsteking van die niere, en nefrose is hul nederlaag. Laasgenoemde het 'n meer uitgebreide manifestasie. Nephrose kan beide ligte inflammasie in die niere en hul dood insluit. Hierdie sindrome is aansienlik anders. Die verskil word gemanifesteer in die oorsake en meganismes van die ontwikkeling van kwale.
Nefritiese en nefrotiese sindroom van verskil het sulke:
- Gebied van nederlaag. In nefritis word patologiese verskynsels gekonsentreer in die renale glomeruli. Hierdie gebiede word ontsteek, gevolglik word die vloeistof in die liggaam vasgevang. In nefrose word 'n toename in proteïen-lipiedverbindings in die selle van die epiteel waargeneem. As gevolg hiervan is daar 'n skending van metaboliese prosesse.
- Verandering in bloedsamestelling. Met nefrotiese sindroom verminder die konsentrasie van albumien in 'n belangrike vloeistof. Daarbenewens verhoog die bloedstollingbaarheid.
- Hematurie. Die nefritiese sindroom word vergesel deur die teenwoordigheid van rooibloedselle in die urine. Dit is trouens die hoof teken van hierdie patologiese toestand.
As ons kyk hoe die nefrotiese sindroom en nefritiese sindroom verskil, manifesteer die verskil tussen hulle in die intensiteit van die ontwikkeling van die siekte. In die eerste geval, die siekte het 'n vinnige beweging, vinnig momentum en kan binnekort lei tot 'n nierkrisis. In die tweede variant verskyn die simptome van die siekte eers 1-2 weke na die impak van die oorsaaklike faktor op die liggaam.
Nefritiese sindroom - die patogenese van sy hoof manifestasies
Die oorsake van hierdie patologiese toestand is baie uiteenlopend. Gegewe die patogenese van hierdie tipe sindroom:
- primêre - word geassosieer met 'n patologiese proses wat in die niere voorkom;
- sekondêr - die letsel vind plaas in 'n aantal gevestigde organe, en gaan dan na die glomerulêre apparaat.
Nefritiese sindroompatogenese het dit:
- virusinfeksies (hepatitis, mononukleose , herpes);
- outo-immuun siektes ( skleroderma , lupus erythematosus, vaskulitis);
- bakteriële infeksies (meningitis, tifus van die buik, endokarditis );
- streptokokale niersiekte;
- reaksie op inenting;
- bestraling van die liggaam;
- trombose van die nierare;
- diabetes mellitus ;
- impak op die liggaam van giftige stowwe en gifstowwe.
Daarbenewens het hierdie sindroom die volgende vorms:
- akute;
- chroniese.
Akute nefritiese sindroom
Hierdie vorm van die siekte word geopenbaar deur erge vervorming van die glomerulêre apparaatweefsel. Daarbenewens word akute nefritiese sindroom gekenmerk deur vinnige ontwikkelingsvlakke. Al sy simptome kan voorwaardelik verdeel word in klassieke en nie-spesifieke. Aan die eerste groep tekens wat die akute nefritiese sindroom kenmerk, kan toegeskryf word:
- teenwoordigheid van rooibloedselle in urine;
- Swelling van die gesig van die oggend en voete tot aand;
- Toename in hartklop en bloeddruk;
- 'n sterk gevoel van dors en oligoanurie;
- agteruitgang van die bloedvate.
Vir akute nefritiese sindroom is sulke nie-spesifieke simptome kenmerkend:
- lumbale pyn;
- effense toename in liggaamstemperatuur;
- algemene malaise, vergesel van ernstige hoofpyn;
- gewigstoename;
- afname in prestasie.
Chroniese nefritiese sindroom
Trouens, dit is die gevolg van 'n nalatige houding teenoor die mens se gesondheid. As die akute nefritiese patologie nie mediese hulp soek nie, sal die siekte in 'n chroniese vorm oorgedra word. Om siektes op hierdie stadium te beveg, is baie moeiliker as in die aanvanklike stadium. In die chroniese vorm van die siekte sal die dokter nie net hierdie patologiese toestand moet uitskakel nie, maar ook die gevolge daarvan opruim. Om hierdie rede, wanneer die eerste duidelik gemanifesteerde teken wat kenmerkend is van die nefritiese sindroom, begin verskyn, is 'n urinêre sediment, moet jy na 'n dokter gaan. Uitstel is lewensbedreigend!
Nefritiese sindroom - diagnose
Voordat 'n behandelingsmetode gekies word, sal die dokter 'n laboratorium en instrumentele ondersoek aan die pasiënt voorskryf. Nefrotiese en nefritiese sindroom differensiële diagnose kan bevestig. Dit sluit sulke manipulasies in:
- biochemiese bloedtoets;
- CT;
- ultraklank;
- 'n skeur uit die keel;
- angiografie;
- urinalysis;
- koagulasie;
- biopsie van nierselle.
Nefritiese sindroom - urinalise
As gevolg van die verminderde filtrasie van die niere word oligurie opgemerk (die hoeveelheid vloeistof wat teruggetrek word, word tot 0,5 liter per dag verminder). Terselfdertyd neem die digtheid van urine toe. Daarbenewens, as daar 'n vermoede van nefrotiese en nefritiese sindroom is, word 'n hoë proteïeninhoud waargeneem in die vloeistof wat uit die liggaam onttrek word. In die eerste dae van die siekte kan hierdie aanwyser 40-90 g / l wees.
Om die nefritiese nefritiese urinêre sindroom te bevestig, kan die pasiënt ook sodanige laboratorium urine toetse toegeken word:
- Nechiporenko analise;
- mikroskopiese ondersoek van die neerslag;
- Reberg se toets;
- bakteriologiese kultuur;
- verhoor volgens Zimnitsky.
Nefritiese sindroom - behandeling
Terapie word in 'n hospitaal uitgevoer, sodat die dokter die situasie kan monitor. Die nefritiese sindroom is geneesbaar, en hoe vroeër die pasiënt na die hospitaal gaan, hoe makliker en vinniger sal die genesingsproses wees. Medikasieregstelling word gelyktydig in die volgende rigtings uitgevoer:
- normalisering van die proteïen in die bloed;
- voorkoming van siekteprogressie;
- stabilisering van bloeddruk;
- normalisering van diuresis.
Nefritiese urinêre sindroom word behandel met sulke medikasie:
- Antibiotika (Erytromisien, Cefalosporien of Penisillien) word gebruik om die patogene van die siekte te bestry.
- Om die mikroflora van die spysverteringskanaal te verbeter, skryf probiotika (Hilak forte, Acipol, Bifidumbacterin) voor.
- Om die outo-immuun proses te onderdruk, word glukokortikosteroïede (meer dikwels Prednisolone) gebruik.
- Verhoog die liggaam se weerstand teen aansteeklike middels word gehelp deur immunostimulante (Cytovir, Immunal).
- Om edeem te verminder, word diuretika gebruik (Hipotiasied, Trigrim, Furosemide).
- Versterk die liggaam met vitamien komplekse (Vitrum, Selmevit).
Nefritiese sindroom in diabetes mellitus
Mettertyd is die ontdekte patologie makliker om te behandel. As na die diagnostiese prosedures urien sindroom in diabetes bevestig is, word terapie uitgevoer volgens 'n spesiale skema. Behandeling in hierdie geval sluit die volgende in:
- Normalisering van die glukose in die bloed.
- Neem beheer van hipertensie.
- Normalisering van cholesterol.
- Terapie met die aanstelling van Sulodexide (twee keer per jaar).
Nefritiese sindroom met glomerulonefritis
In die stryd teen hierdie siekte word dwelmterapie gekombineer met nie-geneesmiddelbehandeling. Laasgenoemde sluit in die nakoming van die regime en 'n spesiale voedingsprogram. Die urinêre sindroom met glomerulonefritis kan verslaan word as daar aan so 'n dieet voldoen word:
- Verminder die hoeveelheid vloeistof wat verbruik word.
- Sluit uit die dieet van pittige geregte, speserye, alkohol, koffie en sterk tee.
- Verminder die verbruik van sout.