Neurinoma van die ouditiewe senuwee - akoestiese neurinoom, vestibulêre schwannoma - 'n goedaardige tumor wat uit die Schwann-selle van die ouditiewe senuwee groei. Hierdie patologie verteenwoordig sowat 8% van alle neoplasmas in die skedelholte en word jaarliks in ongeveer een persoon per honderdduisend gediagnoseer. Dit ontwikkel gewoonlik na die ouderdom van 30 en is eensydig, hoewel daar gevalle van bilaterale tumorvorming is.
Simptome van neurinoom van die ouditiewe senuwee
Vir hierdie siekte word gekenmerk deur:
- gehoorverlies;
- geraas en ringe in die ore;
- pyn in die ore;
- parese (gevoelloosheid en swakheid) van die gesigsspiere;
- vestibulêre afwykings, duiseligheid, verswakte koördinasie ;
- naarheid;
- Gestremde visie (dubbelvisie, verminderde refleks van die leerling na lig);
- skending van speeksel en smaakverlies aan die voorkant van die tong;
- oortreding van inslikking en braking refleks;
- hoofpyn;
- veranderinge in bewussyn.
Hierdie gewas groei stadig genoeg en in die aanvanklike stadium (tot 2,5 cm in grootte) maak nie 'n bedreiging vir lewe en gesondheid nie, maar manifesteer hom slegs in 'n afname in gehoor. In die tweede stadium van die siekte kan die tekortkominge wat die oë en spiere van die gesig beïnvloed, by die simptome gevoeg word. In die derde stadium, wanneer die gewas 'n grootte van meer as 4 cm bereik, weens 'n beduidende neoplasmiedruk op die brein, vind ernstige neurologiese afwykings, pynsimptome en geestesversteurings plaas.
Diagnose van die neurinoom van die ouditiewe senuwee
Diagnose van die neurinoom van die ouditiewe senuwee is dikwels moeilik en in die aanvanklike stadium, wanneer dit slegs deur gehoorverlies manifesteer, kan dit dikwels verwar word met neurosensoriese gehoorverlies.
Vir die diagnose van die siekte word gebruik:
- Audiograph. Dit word gebruik om gehoorgestremdheid op te spoor.
- Ouditiewe toets vir die reaksie van die breinstam. Vertraagende die gang van die sein dui byna altyd op die teenwoordigheid van neurinoom.
- Rekenaartomografie. Tumore wat minder as 1,5 cm meet, word feitlik nie gediagnoseer nie.
- Magnetiese resonantietomografie. Dit word beskou as die mees betroubare metode vir die opsporing van 'n tumor en die lokalisering daarvan.
Behandeling van neurinoom van die ouditiewe senuwee
Daar is geen medikasie vir hierdie siekte nie.
Vir die konserwatiewe, sonder chirurgie, sluit in metodes van behandelingsneuromas van die ouditiewe senuwee:
- Waarneming. In die geval van klein tumorgroottes, as dit nie vorder nie en die simptome onbeduidend of afwesig is, word 'n wag-en-see-taktiek gebruik om die tumor te monitor en die grootte daarvan te beheer.
- Stralingsterapie en radiokirurgiese metodes. Hulle word gebruik vir klein gewasse, maar is geneig om te verhoog, sowel as in gevalle waar chirurgiese intervensie kontraindikasie (ouderdom ouer as 60, ernstige hart- of nierversaking, ens.). Newe-effekte van so 'n terapie kan aanhoudende gehoorverlies of skade aan die gesig senuwees wees. Onmiddellik na radioterapie is algemene verswakking van welsyn, naarheid, eetversteurings, hoofpyn, irritasie van die vel en haarverlies by die bestralingsgebied moontlik.
In alle ander gevalle word chirurgiese ingryping uitgevoer om die neurinoom van die ouditiewe senuwee te verwyder. Die operasie word uitgevoer onder algemene narkose, deur trepanasie van die skedel, en duur van 6 tot 12 uur. Afhangend van die grootte en ligging van die gewas, is dit dikwels moontlik om die gehoor en funksionaliteit van die gesig senuwees gedeeltelik of heeltemal te bewaar. In 'n hospitaal is 'n persoon tot 7 dae na die operasie. 'N Volledige rehabilitasieperiode kan van 4 maande tot 'n jaar duur.
Na die operasie moet 'n persoon elke jaar 'n MRI ondergaan om seker te maak dat daar geen terugval is nie.