Kwaadaardige neoplasmas van die respiratoriese stelsel is die mees algemene onkologiese patologieë. Die eerste plek onder hulle is longkanker, jaarliks is daar meer as 1 miljoen sulke diagnoses. As gevolg van die vinnige vordering en kompleksiteit van behandeling, behoort die gewas aan die groep van die mees gevaarlike kwaadaardige siektes.
Oorsake van longkanker
Hierdie patologie kom voort uit kumulatiewe veranderinge in die struktuur van die DNA van die brongiale epiteel. Hoe meer weefsels beskadig word, hoe hoër is die risiko van tumorvorming. Die hoofoorsake van longkanker is karsinogene, veral as hulle gereeld in die liggaam ingaan. Gifstowwe verander geleidelik die genetiese struktuur van die epithelium wat die bronchi beklee. Ander faktore wat die siekte veroorsaak, sluit in virusinfeksies en radioaktiewe (ioniserende) straling.
Die hoof oorsaak van longkanker
Byna 90% van alle gevalle van die betrokke siekte en sy simptome-debuut as gevolg van rook . Hierdie slegte gewoonte verhoog die risiko van kwaadaardige groei met 'n faktor van 20. Nie net nikotien, wat immuniteit onderdruk nie, veroorsaak longkanker. Die oorsake van die tumor is verborge in die werking van karsinogene, insluitend die radioaktiewe isotope van radon teenwoordig in tabakrook. Benewens die bekende gifstowwe bevat dit meer as 4000 onherkenbare chemiese verbindings.
Oorsake van longkanker by nie-rokers
Simptome en tekens van die omskrewe siekte kom voor by mense sonder verslawings, maar selde (10-15% van die gevalle). Alhoewel daar geen afdoende bewys is dat passiewe rook die oorsaak van longkanker is nie, is dit onder die omstandighede wat die vorming van tumore in die respiratoriese stelsel het. Minder algemene faktore wat die betrokke patologie uitlok:
- stof;
- asbes;
- radon;
- sekere tipes virusse;
- arseen;
- nikkel;
- Chrome;
- kadmium;
- radioaktiewe bestraling;
- chroniese brongiale patologie.
Longkanker is 'n sielkundige oorsaak
Die meeste spesialiste is geneig om te glo dat die onkologiese siekte wat aangebied word multifaktoriaal is, en dit word veroorsaak deur 'n kombinasie van nadelige uitwerking op die liggaam. Sommige navorsers identifiseer addisionele psigosomatiese oorsake van longkanker:
- onvermoë om 'n sterk familie te skep;
- teleurstelling in die lewe;
- slegte verhoudings met ouers;
- afwesigheid van goeie vriende of emosionele aanhangsels;
- onmoontlikheid om hul eie potensiaal te besef.
Die gelyste probleme het slegs teoreties die voorkoms van simptome en tekens wat maligne neoplasmas in die respiratoriese stelsel vergesel. Daar is geen amptelike mediese studies wat die rol van sulke faktore bevestig in die voorkoms of progressie van kanker nie. In verband met die gebrek aan bewyse van hierdie teorie, gee onkoloë selde aandag aan die sielkundige oorsake van patologie.
Soorte longkanker
Daar is verskeie variasies van klassifikasie van die omskrewe siekte. In huishoudelike medisyne is dit gebruikelend om volgens die 2 kriteria te differensieer - die histologiese eienskappe van tumorcellen en die erns van simptome en tekens in ooreenstemming met die stadium van ontwikkeling. Dit is belangrik om dadelik die tipe siekte te bepaal, verskillende vorme van onkologiese neoplasmas het hul eie tempo van progressie en benodig spesiale behandeling.
Tipes longkanker deur histologie:
- klein sel;
- nie-kleinsel.
Tipes tumore deur erns en erns van simptome:
- Fase 1 - ligte, vroeë;
- 2 stadium - matig, medium;
- Fase 3 - ernstig;
- Fase 4 - baie swaar, onoperabel.
Kleinselle longkanker
Skaars (kom voor in ongeveer 20% van die gevalle), maar 'n aggressiewe en vinnig verspreide vorm van die siekte, die simptome word hoofsaaklik in rokers gediagnoseer. Verstaan wat kleinselle longkanker is, help om die weefsels wat die tumor uitmaak, te bestudeer. Dit word gevorm uit klein strukture wat vrylik deur die mikroskopiese dimensies in die bloedstroom en die limfstelsel binnedring. Patologiese selle word maklik in gesonde organe ingebou, wat lei tot die voorkoms en groei van metastase.
Dit is die mees gevaarlike en verraderlike longkanker - die simptome en tekens van 'n klein-sel tipe siekte is lankal nie waargeneem nie. 'N Persoon weet nie van die teenwoordigheid van 'n probleem voordat hy bloed begin ophoop en die gevolge van die groei van die neoplasma voel nie. Weens die gebrek aan kliniese manifestasies word hierdie tipe siekte dikwels in 'n laat stadium van ontwikkeling gediagnoseer.
Subtipes van klein sel tumore:
- pleomorfiese;
- hawersel;
- spindel sel.
Nie-kleinselle longkanker
Volgens die naam bestaan die tipe neoplasmas in oorweging uit groot organiese strukture. Hierdie vorm van die siekte is meer algemeen, die simptome word gediagnoseer in ongeveer 80% van die gevalle (effens meer). Aangebore tumore groei stadiger en veroorsaak selde metastase, maar hul gevaar en skadelike effekte op die liggaamsisteme is soortgelyk aan die vorige tipe patologie.
Die mees algemene nie-kleinselle longkanker is adenokarcinoom en epidermoïde (plaveisel-, plaveisel-sel) karsinoom. Ander, minder gereelde variante van neoplasmas:
- helder sel;
- reuse-sel.
Tekens van longkanker
Die kliniese beeld van die siekte hang af van die stadium van sy progressie en erns, die teenwoordigheid en die aantal metastases. Van groot belang is die plek waar longkanker ontwikkel - die simptome en tekens van die sentrale tumor (uit die slymvlies van die groot bronchus) is meer uitgespreek en manifesteer vroeg in die stadium. Soos dit groei, raak dit talle senuwee-eindpunte en irriteer omliggende weefsels, sodat 'n mens veranderinge in die funksionering van die liggaam opmerk.
Aanvanklik is daar geen tekens van longkanker as daar 'n neoplasma in die perifere dele van die asemhalingstelsel is nie. In die weefsels van die brongiale takke is daar geen pynlike reseptore en senuwee-eindes nie, dus reageer die brein nie op die groei van die buitelandse struktuur nie. Spesifieke simptome verskyn slegs in die laat stadiums van siekteprogressie.
Longkanker - stadium 1
Die beskryf vorm van patologie gaan voort sonder kliniese manifestasies. Neoplasma is nog te klein, geen metastase, dus is die eerste tekens van longkanker afwesig. Die deursnee van die tumor bereik 'n maksimum van 3 cm, dit is binne 'n enkele pulmonêre segment. Soms word die akkumulasie van gemuteerde selle gelokaliseer in 'n klein brongiale tak. Dit is uiters skaars om sulke longkanker te diagnoseer: die simptome en tekens in die vroeë stadiums is so uitgeput (of dit is nie) dat pasiënte nie hulp soek nie. Die gewas word per ongeluk per ongeluk opgespoor.
Longkanker - Stadium 2
Op hierdie stadium verhoog die grootte van die neoplasma tot 5-6 cm (maksimum deursnee). Dit vergroot nog steeds nie veel nie, maar dit laat enkele metastases toe, dus kan daar vroeë tekens van longkanker wees op 'n vroeë stadium:
- moegheid;
- apatie;
- lae werkvermoë;
- slaperigheid, lusteloosheid.
Hierdie simptome word nie geassosieer met die teenwoordigheid van 'n kwaadaardige tumor nie, hulle is inherent aan 'n verskeidenheid siektes. Tekens van longkanker by vroue en mans is dieselfde, die diagnose is identies. Later is daar ander kliniese manifestasies, ook nie-spesifieke:
- onbeheerde verlies aan liggaamsgewig ;
- toename in temperatuur tot 37 grade;
- slaapstoornisse.
Longkanker - Stadium 3
Op die beskryf stadium het maligne neoplasma groot afmetings, meer as 6 cm in deursnee. Daar is 'n tipiese kliniese prentjie, so die pasiënt draai na die dokter of is die x-straal-tekens van longkanker reeds spesifiek:
- droë, dikwels herhalende hoes;
- kortasem;
- vatbaarheid vir longontsteking sonder 'n aansteeklike middel;
- pyn in die bors;
- verhoogde liggaamstemperatuur;
- lae gewig.
Tydens die ondersoek is daar metastase wat longkanker begin - simptome en tekens van patologie sluit die nederlaag (vergroting, ontsteking) van verskeie groepe limfknope in:
- trageobrongiale;
- bifurkasie;
- paratracheal;
- lugpype en longe.
Longkanker - Stadium 4
'N Erge variant van die verloop van die siekte word vergesel deur 'n vinnige groei van die tumor, dikwels strek dit verder as die aanvanklike segment en dring deur na naburige organiese strukture. In sulke gevalle word longkanker byna dadelik bevestig - simptome en tekens van stadium 4 sluit al die bogenoemde kliniese manifestasies in, maar meer uitgespreek:
- heesheid van stem;
- purulente sputum, wat tydens die hoes vrygestel word;
- gebrek aan eetlus;
- verlamming van die diafragma;
- pyn in die hart van die hart;
- puffiness van die gesig;
- Vel is blou-violet in kleur (sianoties);
- geswelde are op die nek en arms;
- dermatitis;
- Verander die vorm van die vingers ("drumsticks").
Tydens 'n hoes word rooibote dikwels ophoop, wat 'n bloedklont is. As gevolg van skade aan die asemhalingstelsel, ly 'n persoon van gepaardgaande siektes:
- perikarditis ;
- chroniese obstruksie;
- pleurisy ;
- longontsteking.
Minder dikwels tydens differensiële diagnose word longkanker opgespoor - laat simptome en tekens van 'n tumor sluit in talle plaaslike en ver metastases. Hulle ontkiem nie net in die limfknope nie, maar ook in interne organe wat akute oortredings van hul funksies veroorsaak. Metastases is meer geneig om:
- nier;
- bene;
- adrenale kliere;
- die brein;
- lewer;
- hart;
- slukderm;
- tragea;
- enige senuwee nodusse;
- timus.
Longkanker - prognose
Terwyl dit nie moontlik was om 'n effektiewe algoritme van terapie te ontwikkel nie, wat dit moontlik maak om patologie te genees. Jy kan nie longkanker heeltemal uitskakel nie - die simptome en tekens vorder, die tumor groei en gee metastase. Hoe vroeër die siekte geïdentifiseer word, hoe hoër is die kanse om die pasiënt se toestand te verbeter. As die diagnose in die eerste fase gemaak word, is die 5-jarige oorlewingsyfer ongeveer 60%, die tweede - ongeveer 40%, die derde - tot 15%. Erge onkologiese siekte lei tot die dood binne 12-24 maande. 'N Soortgelyke resultaat, as jy nie longkanker behandel nie, is die oorlewingskatting nie meer as 1-2 jaar nie.