Onder radikale metodes van terapie van ulkusse, onkologiese siektes, poliepe en soms - swaar stadiums van vetsug, verdien spesiale aandag die maag reseksie. Hierdie operasie behels die verwydering van 'n redelik groot area van die orgaan met die daaropvolgende herstel van die spysverteringskanaal deur anastamose op te lê.
Distale en proksimale gastrektomie
Die tipes chirurgiese prosedures wat oorweeg word verskil in grootte van die deel van die orgaan wat afgesny word. Dus, distale reseksie behels die verwydering van 66-75% van die laer afdelings. Tydens dieselfde proksimale operasie vind uitsnyding van die boonste gedeelte van die maag plaas, insluitende die cardia.
Ander tipes chirurgiese manipulasie:
- antrale;
- subtotaal;
- ringvormige segment.
Hulle is subspesies van alreeds beskryf tipes en is bedoel vir die behandeling van peptiese ulkus, karsinoom, maagkanker , metastases.
Daar moet kennis geneem word dat die huidige gewilde laparoskopiese operasie nie geskik is vir die beskikbare gevalle nie. Hierdie minimaal indringende intervensie laat nie toe om die akkuraatste beoordeling van die omvang van die aangetaste weefsel te verkry nie. Dus, laparoskopiese reseksie van die maag word ook nie gebruik nie, of word baie selde voorgeskryf, gewoonlik in die primêre stadiums van die tumor sonder groei van metastases.
Gevolge en komplikasies na reseksie van die maag
Soos enige chirurgiese operasie, word hierdie tegniek geassosieer met die risiko om negatiewe simptome te ontwikkel. In die algemeen word hul totaliteit genoem na-reseksie sindroom, die mees algemene manifestasies is anastomose en dumping sindroom na gastrektomie, soms ontstaan 'n "bose kringloop".
In die eerste geval is daar 'n sterk inflammasie van die gastro-intestinale anastomose. Verdere vordering van patologie word vergesel deur die vernouing daarvan, 'n skending van die ontruiming van die organe se inhoud. Onder die algemene simptome - braking, naarheid, ophoping in die maag van vloeistof en gasse, infiltrasie.
Wanneer die dumping sindroom sulke tekens voorkom:
- diarree;
- braking;
- swakheid, moegheid;
- hoofpyn;
- beswyking en duiseligheid;
- verhoogde hartklop.
Hierdie proses word vergesel deur 'n skending van orgaanreflekse, vinnige ontruiming van voedsel.
Die sogenaamde "bose kringloop" word gekenmerk deur die inhoud van die maag, hoofsaaklik deur die poortwagter. As gevolg van die oorloop van die dunderm word dit weer in die operasie-orgaan gegooi en kliniese manifestasies veroorsaak:
- dyspepsie ;
- uitputting;
- gebrek aan eetlus;
- intense braking net geëet kos.
Rehabilitasie na reseksie van die maag
Die eerste keer na die operasie het bedrus of minimale fisiese aktiwiteit aanbeveel, terwyl die nate genoegsaam toegerus is.
In die toekoms moet die pasiënt streng by 'n spesiale dieet hou, wat eers in terapeutiese vas (2-4 dae) bestaan, en dan - verkry voedingstowwe deur middel van infusies en deur middel van 'n sonde. Met 'n goeie herstel word 'n terapeutiese dieet ontwikkel, die basiese beginsels:
- Beperking van sout.
- Ontvangs van maklik assimilable skottelgoed (slymvleis sop, aartappels, kompote, sagtegekookte eiers).
In hierdie geval is dit belangrik om alle kos heeltemal warm te verwerk, verkieslik kook of stoom, en versigtig maal, selfs groente en vrugte.
Na 10-14 dae van so 'n dieet word aanbeveel om die dieet uit te brei:
- laevet vleis met 'n hoë inhoud van dierlike proteïen, vis;
- graan, graan.
Dit is belangrik om die verbruik van koolhidrate in die vorm van wit meel en gebak daarvan, suikers, te beperk. Streng verbode:
- enige sout;
- gerookte produkte;
- bewaring;
- vetterige skottelgoed.
Volle herstel met streng nakoming van hierdie reëls kom binne 2-5 jaar voor.