Screening vir swangerskap

Hierdie nuwe modewoord het relatief onlangs in die medisyne verskyn. Wat is sifting vir swangerskap? Dit is 'n stel toetse om enige abnormaliteite van die hormonale agtergrond tydens die geboorte van die fetus te bepaal. Screenings tydens swangerskap word uitgevoer om 'n groep risiko's van aangebore misvormings, byvoorbeeld Down's Syndrome of Edwards Sindroom, te identifiseer.

Die resultate van sifting vir swanger vroue kan gevind word nadat 'n bloedtoets uit 'n aar geneem is, sowel as na 'n ultraklank. Alle besonderhede van die swangerskap en die fisiologiese eienskappe van die moeder word in ag geneem: groei, gewig, die teenwoordigheid van slegte gewoontes, die gebruik van hormonale middels, ens.

Hoeveel vertonings word vir swangerskap gemaak?

As 'n reël word tydens die swangerskap 2 volle vertonings uitgevoer. Hulle word met 'n paar weke verdeel. En hulle het geringe verskille van mekaar.

Eerste trimester sifting

Dit word uitgevoer op die 11-13 weke van swangerskap. Hierdie omvattende ondersoek is ontwerp om die risiko van aangebore misvormings in die fetus te bepaal. Die sifting sluit 2 toetse in - ultrasound en 'n studie van veneuse bloed vir 2 tipes ghone - b-HCG en RAPP-A.

Op ultraklank kan jy die liggaamsbou van die baba bepaal, die korrekte vorming daarvan. Die sirkulasie stelsel van die kind, die werk van sy hart, word ondersoek, die lengte van die liggaam word bepaal relatief tot die norm. Spesiale metings word gemaak, byvoorbeeld, word die dikte van die servikale vou gemeet.

Aangesien die eerste vertoning van die fetus kompleks is, is dit te vroeg om gevolgtrekkings op sy basis te trek. As daar vermoed word dat sekere genetiese misvormings vermoed word, word die vrou vir 'n addisionele ondersoek gestuur.

Screening vir die eerste trimester is 'n opsionele studie. Dit word gestuur aan vroue met 'n verhoogde risiko om patologieë te ontwikkel. Dit sluit in diegene wat na 35 jaar geboorte sal gee, wat siek is met genetiese patologieë in hul gesin, of wat miskrame en die geboorte van kinders met genetiese abnormaliteite gehad het.

Tweede Screening

Dit word uitgevoer op die 16-18 weke gestasie periode. In hierdie geval word die bloed geneem om die 3 tipes hormone - AFP, b-HCG en vry estirol te bepaal. Soms word 'n vierde aanwyser bygevoeg: inhibine A.

Estirol is 'n vroulike steroïde seks hormoon wat deur die plasenta geproduseer word. Onvoldoende vlak van ontwikkeling kan oor moontlike oortredings van fetale ontwikkeling praat.

AFP (alfa-fetoproteïen) is 'n proteïen wat in die serum van moederbloed voorkom. Dit word slegs tydens swangerskap geproduseer. As daar 'n verhoogde of verlaagde proteïeninhoud in die bloed is, dui dit op 'n oortreding van die fetus. Met 'n skerp toename in AFP kan fetale dood voorkom.

Sifting van chromosoompatologie van die fetus is moontlik wanneer die vlak van inhibien A bepaal word. Die verlaging van die vlak van hierdie indikator dui op die teenwoordigheid van chromosomale abnormaliteite wat tot die sindroom van Down of Edwards sindroom kan lei.

Biochemiese sifting in swangerskap is ontwerp om Down se sindroom en Edwards sindroom te identifiseer, asook neurale buisdefekte, defekte in die anterior abdominale wand, fetale nierontsteking.

Down-sindroom AFP is gewoonlik laer, en hCG, inteendeel, is hoër as normaal. In Edwards sindroom is die AFP-vlak binne normale perke, terwyl hCG verlaag word. By gebreke van ontwikkeling van 'n senuweestelsel AFP word dit verhoog of verhoog. Die toename kan egter geassosieer word met 'n defek in die infeksie van die abdominale wand, sowel as met nierontsteking.

Daar moet gesê word dat die biochemiese toets slegs 90% van die gevalle van neurale buis misvormings openbaar, en Down se Sindroom en Edwards sindroom bepaal slegs 70%. Dit is ongeveer 30% van die valse negatiewe resultate en 10% van die vals positiewe. Om fout te voorkom, moet die toets ideaal geëvalueer word in samewerking met die ultraklank van die fetus.