DMZHP is 'n afkorting vir die gebrek van die intervensiele septum in die fetus, dit is die aangebore afwyking van hierdie orgaan.
DMF vir die fetus - oorsake
Daar is 2 hoofoorsake van aangebore hartsiektes:
- Oorerwing . Verskeie aangebore hartafwykings of ander organe wat deur erfenis oorgedra word en nie net van ouers na die kind nie. Die risiko van CHD , insluitend DMF vir die fetus, is ook wanneer daar in vorige generasies hartafwykings aangetref is, met naaste familielede of in ander gesinne met hierdie familie.
- Versteuring van hartontwikkeling in die fetus . Dit kom voor as gevolg van enige teratogene faktore wat die fetus beïnvloed tydens embrionale ontwikkeling: infeksie, dronkenskappe van verskillende etiologieë, nadelige omgewingseffekte.
Soms word albei van hierdie oorsake gekombineer.
Soorte VSD in die fetus
Die intervensiele septum word in drie dele verdeel volgens die struktuur: die boonste membraan, die middelspier en die trabekulêre onderste deel. Afhangende van die deel van die gebrek, is die VSW verdeel in:
- Gebreke van die membraneagtige deel, of daritale - onder die aorta klep en pulmonale arterie, kan onafhanklik gesluit word by klein mate);
- peremembrane VSA in 'n fetus is 'n gekombineerde defek wat in die spierweefsel is, maar een van die rande word gevorm deur die bindweefsel van die membraneagtige deel van die septum;
- gebrek in die spierparty - ver van die kleppe in die spierweefsel;
- volledige afwesigheid van septum;
- peregrevevyy DMZHP - bo die supraventricular ridge.
Deur grootte:
- Groot - die deursnee van die gebrek is groter as die deursnee van die aorta en die druk in beide ventrikels is gelyk;
- gemiddelde - defek is minder as die deursnee van die aorta en druk in die regter ventrikel is 50% van die druk in die linkerkant;
- klein - as die gebrek so klein is dat die druk in die regter ventrikel met nie meer as 25% toeneem nie, kom dit dikwels asimptomaties voor.
Alle VSD moet op 20 weke by die tweede skerm ultraklank bespeur word, aangesien met 'n kombinasie van VS met ander hartafwykings wat onverenigbaar met die lewe is, 'n vrou aanbeveel word om swangerskap te onderbreek. En met geïsoleerde VSA met behoorlike bestuur van bevalling en behandeling in die postpartum periode, het 80% van die kinders die kans om te oorleef.
DMF vir die fetusbehandeling
Met VSW word druk in die klein sirkelkring opgebou, en die tyd waarvoor die operasie uitgevoer moet word, hang direk af van die grootte van die defek.
Behandeling VSD operatief. As die afwyking van die septum groot is, moet die operasie in die eerste 3 maande na die bevalling uitgevoer word. Met matige afwykings en drukopwekking in 'n klein sirkelbloedsirkel, word die kind tot 6 maande na geboorte gebruik, met 'n gemiddelde met 'n effense toename in druk in die regter ventrikel en klein afwykings tot 'n jaar. Sommige klein afwykings in hierdie tydperk is afsonderlik gesluit.