Empyema van die pleura, dit is pyotorax of purulente pleurisoen - 'n inflammatoriese proses van pleurale blare, vergesel deur 'n hoop pus in die pleurale holte. Die siekte in meer as 90% van die gevalle is sekondêr en kom voor wanneer die inflammatoriese proses na die pleura uit die longe, mediastinum, borswand, perikardium, spasie onder die diafragma beweeg. Meestal voorkom pleurale empyem met akute of chroniese infeksieuse siektes van die long: longontsteking, absesse, tuberkulose, suppurasie van die long se long.
Maar dit is ook moontlik die ontstaan van empyema as gevolg van infeksie van verre purulente foci (byvoorbeeld as gevolg van purulente appendisitis, in sepsis , angina, ens.).
Simptome van pleurale empieem
Met die verloop van die verloop van empyema word die pleura verdeel in akute en chroniese. Chroniese word genoem pleurale empyema, wat meer as twee maande bestaan, en dit ontstaan as gevolg van onbehoorlike behandeling of 'n paar eienaardighede van inflammasie in akute empyema.
Simptome van akute pleurale empyem is borspyn, kortasem, algemene dronkenskap van die liggaam, koors tot 38-39 ° C, droë of purulente sputum hoes, ontwikkeling van respiratoriese versaking (ernstige kortasem, tikykardie, arteriële hipotensie). Die aanvang van die siekte is gewoonlik akuut, minder dikwels met 'n geleidelike toename in temperatuur en die ontwikkeling van pyn in die bors.
Met chroniese empyema van die pleura word gekenmerk deur 'n golwende baan van die siekte, met periodes van verergering en remissie. Liggaamstemperatuur is dikwels subfebriel. As gevolg van die proses vind plasing in die pleurale holte plaas, dan ontstaan weefselherf, en word uitgebreide samesmelting tussen die borswand en die longe gevorm. Beskadigde pleura kan aansienlik (tot 2 cm) verdik, wat normale asemhaling voorkom en veroorsaak respiratoriese pulmonale hartversaking.
Behandeling van pleurale empieem
Die skema van verligting is soos volg:
- Dit is verpligtend om die pleurale holte van die pus skoon te maak deur 'n punksie of dreinering uit te voer. Hoe vroeër die verwydering van pus uitgevoer word, hoe vinniger die herstel en die minder risiko vir komplikasies.
- Die gebruik van antibiotika. Benewens die algemene kursus van antibiotika
In die geval van erge pleurisoen moet die pleurale holte gewas word met vloeistowwe wat antibakteriese middels bevat. - Van ander behandelingsmetodes, vitamienterapie, ontgifting en immunostimulerende terapie word die bekendstelling van proteïenpreparate (bloedplasma, albumien) gebruik. Daarbenewens kan UVA van bloed, plasmaferes , hemosorptie uitgevoer word.
- Op die stadium van herstel word terapeutiese oefeninge, massages, ultraklank en ander fisioterapie gebruik.
- In chroniese empyema word chirurgiese behandeling gewoonlik aangedui.
Behandeling van hierdie siekte word gewoonlik in 'n stilstaande omgewing uitgevoer.