Sulke siektes soos Down se sindroom, Edwards, en baie ander chromosomale abnormaliteite is skielik genoeg:
- Eerstens is dit onmoontlik om hul ontwikkeling vooraf te voorspel. (As 'n reël word patologie onmiddellik na bevrugting gevorm, en nie ouers of dokters kan hierdie proses beïnvloed nie);
- Tweedens, hierdie siektes is moeilik om te versoen met 'n volwaardige lewe, hulle gee nie aan vir medikasie of chirurgiese behandeling nie, en die gebore babas kan gesê word dat hulle tot lyding gedoem word;
- In die derde plek is dit baie moeilik om die siekte in utero te diagnoseer. Selfs die mees onlangse navorsingsmetodes kan nie altyd 'n finale uitspraak maak nie. In die meeste gevalle word slegs die persentasie waarskynlikheid van 'n kind met afwykings aan die ouers bekend gemaak. En die besluit om swangerskap te hou of nie, bly vir hulle.
Deesdae beveel dokters aan dat alle swanger vroue tydens die eerste en tweede trimester van swangerskap perinatale sifting ondergaan om die risiko van 'n baba met ernstige ontwikkelingsgebruike te identifiseer. Hierdie eksamen word beskou as die mees betroubare.
Wat word bedoel met perinatale sifting van die 2de trimester?
Gedurende die hele tydperk van swangerskap, verstandige toekomstige moeders ondergaan twee prenatale vertoning: in die 1ste en 2de trimester. Die tweede sifting is egter meer insiggewend, want op so 'n tyd is dit baie makliker om te verstaan wat afwykings van die norm in die ontledings kan beteken, en sommige patologieë is reeds duidelik op die ultraklank sigbaar.
In die algemeen beteken perinatale sifting van die 2de trimester:
- Biochemiese sifting van die 2de trimester (drievoudige toets), wat niks toon as voldoening aan die norme van die waardes van die drie elemente in die moeder se bloed nie (AFP, hCG, estriol).
- Sifting van ultraklank is 'n uitgebreide studie (die struktuur van die fetale interne organe word noukeurig ondersoek, die toestand van die plasenta en vrugwater word bepaal).
- Klinosentese is 'n addisionele studie wat volgens die aanduidings van dokters uitgevoer word.
Aanwysers en norme van die tweede sifting vir swangerskap
Dus, in die proses van sifting, word die AFP-vlak bepaal. AFP is 'n proteïen wat deur die fetus geproduseer word. Normaalweg kan AFP wissel tussen 15-95 U / ml, afhangende van hoeveel weke die tweede sifting gedoen is. As die resultate wat verkry is hoër as normaal is, kan dokters 'n skending van die ontwikkeling van die rugmurg of 'n gebrek aan die neurale buis voorstel. Onderskepte AFP kan 'n aantal siektes aandui, soos Down se sindroom , Edwards sindroom, of Meckel sindroom. In sulke situasies is die interpretasie van screening egter baie dubbelsinnig.
Die tweede ding wat dokters na die tweede ondersoek sien, is die vlak van estriol. Die waarde daarvan moet toeneem met die toename in die gestasie ouderdom. Ondergeskatte estriol kan chromosomale abnormaliteite (Down-sindroom) of die bedreiging van voortydige geboorte aandui.
Chromosomale patologie word ook aangedui deur 'n verhoogde vlak van hCG .
Soos vir die sifting van ultraklank,
Wanneer doen die tweede sifting?
Afhangende van hoeveel weke die tweede sifting gedoen is, word korreksie ingestel wanneer die resultate ontsyfer word. Basies beveel kenners aan om nie met die opname te vertraag nie en het die tyd om die nodige toetse voor die 20ste week in te dien. Die optimale tyd vir die tweede sifting vir swangerskap is 16-18 weke.