Inflammatoriese lewer siekte van onbekende oorsprong, wat 'n chroniese aard het, staan bekend as outo-immuun hepatitis. Ongelukkig is hierdie siekte nie so skaars nie, en dit raak meestal vroue op 'n jong ouderdom. Die grootste gevaar is dat hierdie kwaal ernstige lewerskade, sirrose en insuffisiënt veroorsaak.
Simptome van chroniese outo-immuun hepatitis
In die normale toestand van gesondheid en die liggaam kan die siekte aanvanklik sonder kliniese manifestasies voorkom, so dikwels word hepatitis gediagnoseer in die stadium van ernstige veranderinge in die hepatiese parenchiem en sirrose.
Nietemin voel die siekte dikwels en skielik, met 'n uitgesproke simptomatologie.
Tekens van outo-immuun hepatitis:
- verduistering van urine tot die kleur van swart tee of donkerbier;
- iterus van die vel, sclera;
- swakheid, slaperigheid, 'n konstante gevoel van moegheid;
- gebrek aan eetlus;
- pyn in die regte hipochondrium , erns;
- ongemak in die boonste epigastriese streek;
- koors;
- veluitslag.
Daarbenewens kan ekstrahepatiese manifestasies en steurnisse in die funksionering van ander liggaamsisteme voorkom:
- hirsutisme ;
- amenorrhea;
- ulseratiewe kolitis;
- vitiligo;
- artralgie;
- hemolitiese anemie;
- iridocyclitis;
- miokarditis;
- pleuris.
Diagnose van auto-immuun hepatitis
Dit is moeilik om presies hierdie tipe siekte te bepaal, want al die simptome is soortgelyk aan ander rasse van virale akute hepatitis.
Vir die verklaring van die presiese diagnose word spesiale laboratorium-, biochemiese en ultraklankondersoeke, biopsie, noodwendig uitgevoer.
Volgens die kriteria wat in die internasionale mediese gemeenskap aanvaar word, word auto-immuun hepatitis gekenmerk deur sulke aanwysers:
- In die bloed is daar geen merkers van aktiewe virale infeksies van hepatitis A, B, C nie;
- verhoogde aktiwiteit van ALT en ASAT;
- die antilichaam titers oorskry 1:80;
- die vlak van y-globuliene is meer as 1,5 keer of hoër;
- In die anamnese is daar geen alkoholiese, narkotiese afhanklikheid nie.
In hierdie outo-immuun word hepatitis tipe 1 gediagnoseer weens die teenwoordigheid van teenliggaampies in die bloed SMA of ANA, 2 tipes - anti-LKM-I, 3 tipes - SLA.
Danksy ultraklank, is dit moontlik om die mate van nekrotisering van die parenchiem- en lewerweefsel te openbaar, en om dit te verhoog. Biopsie word uitgevoer vir die morfologiese analise van die monster, opsporing van siekteaktiwiteit en die progressie daarvan.
Behandeling van outo-immuun hepatitis
Hoofsaaklik, die terapie is gebaseer op die gebruik van kortikosteroïed hormone, wat gelyktydig bydra tot die onderdrukking van die respons van die immuunstelsel en die stop van die inflammatoriese proses.
Gewoonlik word 'n lang kursus Prednisone (prednisoon) in die vorm van intraveneuse infusies gegee. Na 'n paar maande van behandeling word die dosis van die geneesmiddel verminder, en die terapie verkry 'n ondersteunende karakter. Daarbenewens voeg die skema nog 'n medikasie by - Delagil. Die duur van die kursus kan tot 6-8 maande duur, waarna dit nodig is om die hepatoloog en voorkomende terapie voortdurend te monitor.
In sulke situasies waar hormoonbehandeling nie die gewenste effek lewer nie en hepatitis gekenmerk word deur verskeie herhalings, is dit sinvol om 'n operasie vir leweroorplanting uit te voer.
Dieet in outo-immuun hepatitis
Soos met ander variëteite van die omskrewe siekte, word voeding aanbeveel volgens die reëls en norme van tabel nommer 5 vir Pevzner.
Dit sluit enige choleretiese produkte, vetterige en gebraaide kosse, vars gebak, lekkergoed, veral sjokolade en kakao uit.
Drink alkohol is streng verbode.
Graan, pasta, gebakte deeg, brood van 1 en 2 soort meel (gister), groente, vrugte en bessies (net soet) word toegelaat.